Chirurgie des paupières ou blépharoplastie

Présentation de l’intervention

La chirurgie esthétique des paupières a pour objectif de rajeunir le regard par la correction du relâchement des paupières, des poches graisseuses et des cernes qui se forment en vieillissant. L’effet du rajeunissement sur l’ensemble du visage est important car le regard en est le centre. La chirurgie corrige ainsi les paupières alourdies et tombantes qui donnent un air fatigué, triste ou sévère.

La blépharoplastie peut corriger les paupières supérieures, les paupières inférieures ou les deux.

Le geste chirurgical employé par le Dr Martin respecte la zone délicate des paupières et les remet en position en respectant leur anatomie. Le regard défatigué retrouve sa vivacité et sa luminosité.

La blépharoplastie ne modifie par la personnalité du regard, elle permet de le rajeunir pour qu’il retrouve l’expression de sa jeunesse.

Indications de chirurgie des paupières

L’indication principale de blépharoplastie est le changement d’expression du regard causée par l’apparition de poches sous les yeux en paupières inférieures et/ou d’un excès de peau en paupières supérieures ce qui alourdit la paupière.

Chaque cas est spécifique et peut concerner les paupières supérieures, inférieures ou les deux. L’intervention se portera donc soit sur 2 paupières, soit sur les 4 en même temps. La plastie des paupières peut s’accompagner d’autres gestes esthétiques d’embellissement du regard comme les injections de toxine botulique pour traiter les rides de la patte d’oie (les rides autour des yeux) qui ne sont que modérément réduites par l’intervention chirurgicale.

Suivant les indications et la demande du patient, une blépharoplastie peut associer d’autres gestes opératoires comme le lifting centro-facial qui agit sur les pommettes, les zones graisseuses sous les paupières inférieures et les poches malaires, ainsi qu’un lifting cervico-facial qui agit pour corriger la ptose cutanée du bas du visage, les bajoues et le relâchement du cou.

La consultation avec le Docteur Martin

Pour envisager une chirurgie des paupières, deux consultations seront nécessaires.

Lors de la première consultation

Le Docteur Martin vous écoute et échange avec vous à propos de vos attentes concernant l’intervention. N’hésitez pas à lui exposer toutes vos interrogations.

Le Docteur Martin examinera votre visage et analysera les « facteurs de risque » pour déterminer au mieux la qualité du résultat de l’intervention.

Ces facteurs de risques sont :

• Le tabagisme.
• La prise de médicament pour « fluidifier » le sang.
• L’exposition solaire.
• La qualité de la peau et notamment son hydratation.

Différents points « clés » du visage vont être analysés : paupières tombantes, excès de peau, hernies graisseuses autour des yeux, cernes et rides. A la suite de cet examen, le Docteur Martin vous proposera une ou plusieurs solutions compte tenu de vos attentes et des caractéristiques de votre visage.

La fiche d’information sur l’intervention ( téléchargeable ici) vous est remise, ainsi qu’un devis.

Lors de la deuxième consultation

Le Docteur Martin valide avec vous le projet opératoire et l’association éventuelle d’autres gestes opératoires.

Recommandations avant l’intervention de blépharoplastie

Dans certains cas un bilan ophtalmologique complet est prescrit pour rechercher d’éventuelles pathologies oculaires qui pourraient contre-indiquer l’intervention ou qui pourraient imposer certaines précautions à prendre avant ou pendant l’intervention.

Suivant le type d’anesthésie préconisé, un bilan sanguin pourra être prescrit. En cas d’anesthésie générale, une consultation avec le médecin anesthésiste est obligatoire au moins 48h avant l’intervention.

Vous devez stopper toute prise de médicament de type aspirine ou anti-inflammatoires au moins 10 jours avant l’intervention.

En cas d’anesthésie générale, il faut se présenter à jeun le matin de l’intervention.

Si vous êtes fumeur ou fumeuse, il faudra stopper le tabac pendant au moins un mois avant et après l’intervention pour éviter tout trouble de la cicatrisation.

L’intervention de blépharoplastie

L’intervention dure entre 45 mn et 2H et se déroule à la Clinique du Val d’Ouest à Ecully. L’intervention se fait en ambulatoire, soit sous anesthésie générale soit sous sédation.

La sortie est prévue dans l’après-midi ou en fin de journée sans pansement.

La technique de blépharoplastie des paupières supérieures consiste à retirer l’excédent de peau responsable de la ptose des paupières à l’aide d’une incision naturellement cachée dans le pli des paupières. Les sutures très fines sont réalisées dans l’épaisseur de la peau et sont invisibles.

La technique de blépharoplastie des paupières inférieures consiste à retirer les poches graisseuses situées sous les yeux. Elle est réalisée à l’aide d’une incision à l’intérieur de la paupière (voie conjonctivale) permettant de n’avoir aucune cicatrice externe visible tout en évitant des complications sur cette zone fragile de la peau. Dans le même temps opératoire, il est possible de combler le creux du cerne à l’aide d’un transfert graisseux.

Dans certains cas une incision au ras des cils est nécessaire. Elle permet de retirer les poches graisseuses et également de retendre la peau de la paupière inférieure en enlevant son excès cutané.

Après l’intervention

L’intervention n’est pas ou peu douloureuse. Par contre, cette zone est parfois soumise à l’apparition d’œdème et d’ecchymoses. Ils disparaîtront le plus souvent sous une dizaine de jours. L’application de compresses glacées au niveau des yeux durant quelques jours favorisera la résorption de l’oedème.

Un maquillage adapté en post opératoire permet de les camoufler après une semaine.

Une éviction professionnelle de 10 jours environ est nécessaire.

Les fils de sutures sont enlevés au bout de 6 à 7 jours.

Les visites de contrôles au cabinet du Docteur Martin sont programmées 7 jours après l’intervention puis à 1 mois, 3 mois, et un an.

Il est recommandé ne pas s’exposer au soleil pendant au moins un mois et demi après l’intervention et de prévoir des lunettes de soleil à la sortie de la clinique.

Le résultat d’une intervention chirurgie des paupières

Le résultat de l’intervention est visible immédiatement même si le résultat final s’apprécie généralement au bout de 3 mois. Le regard retrouve sa luminosité, il est défatigué, rajeuni, plus expressif.

Le processus de vieillissement du regard n’est pas stoppé mais le résultat est stable et durable.

Risques et complications de la chirurgie des paupières

Téléchargez la fiche de la Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique.

Tarif

Le prix d’une blépharoplastie sera fixé suivant le type d’intervention réalisée et sa durée.

Le Docteur Martin vous remettra un devis détaillé lors de la première consultation. Dans tous les cas, vous disposez d’un délai légal de réflexion de 15 jours après votre engagement.

Le coût de la première consultation est de 70 €, les consultations suivantes sont comprises dans le prix global de l’intervention.

La blépharoplastie est une intervention de chirurgie esthétique et ne donne pas droit à un remboursement par la sécurité sociale sauf en cas de reconstruction après un accident ou une pathologie.